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疫情之下,呼吸顺畅
2022.09.21


转眼间,我们的生活已经被疫情偷走了2年多。我们已经习惯了出门戴口罩,扫健康码,减少不必要的出行.....

此次的新冠肺炎是一种急性感染肺炎,呼吸机是治疗新冠肺炎重症患者的重要医疗设备。在缺乏有效药情况下,呼吸机在新冠肺炎治疗过程当中意义重大。


认识呼吸机

呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,节约心脏储备能力的医疗设备。可用来预防和治疗呼吸衰竭,减少并发症,挽救及延长病人岌岌可危的生命。



呼吸机作用于新冠患者的原理

呼吸机能改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力,从而给其他治疗争取时间。

《诊疗方案》中也明确表明无创机械通气和有创机械通气,是这次疫情中对呼吸困难患者维持呼吸的主要手段。(注:机械通气为“呼吸机”的正式叫法。)


无创机械通气和有创机械通气

有创呼吸机一般用于重症,医生先将一根管子从鼻或口插入患者气管中,再连接上呼吸机进行辅助或控制通气。

无创机械通气一般用于轻症患者,但实际临床中,中度或重度患者很多也采用了无创呼吸机:通过面罩或鼻罩给予的呼吸支持,无须插管。这样操作更加便捷,也减少了医生被感染的风险。


改善心肺功能,降低病死率

无创正压通气可通过增加肺泡内压,防止肺泡和小气道萎缩、改善通气/血流比例、促进氧的弥散、改善低氧血症、减少二氧化碳潴留;对于患者的心脏来说,也可增加胸内压以减少静脉回流、减轻心脏的前负荷、降低左室跨壁压、减轻心脏后负荷、增加心输出量,很大改善了患者的预后。

在现代临床医学中,呼吸机已普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,因此,在现代医学领域内占有十分重要的位置。



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